Kieferorthopädie

Kieferorthopädie ist die Lehre der Erkennung, Verhütung und Behandlung von von Fehlentwicklungen des Kiefers, der Zähne oder des Kausystems. Ziel der Kieferorthopädie ist es diese Fehlentwicklungen zu verhindern bzw. zu erkennen und zu behandeln und damit ein ästhetisch und funktionell optimales Gebiß zu erreichen. Die Kieferorthopädie ist ein Spezialgebiet der Zahnmedizin und erfordert eine zusätzliche Ausbildung.

Es gibt angeborene und erworbene Fehlentwicklungen.

Man kann eine Vielzahl von kieferorthopädischen Behandlungen vermeiden, wenn Habits rechtzeitig beseitigt werden, und darauf geachtet wird, daß die Milchzähne erst unmittelbar vor Durchbruch der bleibenden Zähne ausfallen.

Gründe für Kieferorthopädie:

* Prophylaxe: eng und schief stehende Zähne sind schwieriger zu putzen und bieten Bakterien und Plaque mehr Gelegenheit sich in Schmutznischen einzunisten.
* Optimale Funktion des Kauorgans: eine gestörte Okklusion (Zusammenbiß) kann mit der Zeit Schmerzen und Schäden am Kiefergelenk hervorrufen oder durch Fehlbelastung einzelner Zähne, durch Vor- oder Frühkontakte, zu Schäden am Zahnhalteapparat führen.
* Ästhetik

Was kann die Kieferorthopädie?

Dank der ständigen Weiterentwicklung von Technik und Material können heute auch schwierigste Fehlentwicklungen, zum Teil in Zusammenarbeit mit der Kieferchirurgie, behandelt werden. Die Behandlung ist insgesamt viel angenehmer für die Patienten, und die Ergebnisse sind perfekter geworden.

Man unterscheidet zwei Arten von Zahnspangen: herausnehmbare Spangen und festsitzende Apparaturen.

Herausnehmbare Zahnspangen werden im Wechselgebiß unter Ausnutzung des Wachstums verwendet, oder auch als Vorbehandlung für eine festsitzende Spange. Festsitzende Zahnspangen werden im bleibenden Gebiss, sowohl bei Jugendlichen als auch bei Erwachsenen verwendet.

Herausnehmbare Zahnspangen werden anhand von Gipsmodellen vom Zahntechniker individuell hergestellt.

Wie wird die Zahnspange verwendet?

Herausnehmbare Zahnspangen sind einfach zu benutzen und auch junge Patienten haben normalerweise kein Problem mit der Handhabung. In der Regel müssen die Kinder einmal im Monat zur Kontrolle kommen, um das Gerät nachzustellen oder anzupassen.

Der beste Aufbewahrungsort für die Zahnspange ist der Mund des Patienten. Die Zahnspange soll  nicht während des Essens getragen werden. Dann sollte sie in einem eigens dafür vorgesehenen Behälter aufbewahrt werden. Reinigen sollte man abnehmbare Spangen mit Zahnbürste und einem Zahngel oder Fluid, nicht mit Zahnpaste. Es gibt auch spezielle Reinigungstabletten. Sollten sich Kalkablagerungen an der Zahnspange bilden, so kann man die Spange für einige Stunden in verdünntes Essigwasser einlegen. Wichtig ist auch, daß vor dem Einsetzen der Zahnspange die Zähne gründlich geputzt werden. Außerdem muß die vom Arzt verordnete Tragezeit genau eingehalten werden. Falls Druckstellen oder Schmerzen auftreten oder eine Klammer bricht, sollte sofort der Zahnarzt angerufen werden.

Druckstellen oder Schmerzen kommen in den ersten Tagen während der Eingewöhnung häufig vor und können vom Arzt leicht behoben werden. Auch kommt es am Anfang zu vermehrten Speichelfluß und manchmal fallen die Geräte in der Nacht heraus. Dann empfiehlt es sich die Zahnspange auch tagsüber zu tragen. Meist gewöhnen sich die Kinder innerhalb von 1-2 Wochen am die Spange.

Festsitzende Zahnspangen werden vor allem im bleibenden Gebiß eingesetzt. Es sind damit körperliche Bewegungen, Rotationen, Wurzelbewegungen durch den Knochen, Heraus- und Hineinbewegung der Zähne möglich. Im Gegensatz von herausnehmbaren Spangen werden festsitzend Apparaturen nicht im Labor sondern direkt im Mund des Patienten befestigt und nachgestellt. Ein Vorteil der festsitzenden Zahnspange ist, dass sie fix im Mund befestigt ist und 24 Stunden wirkt. Dadurch wird eine kontinuierliche Kraft abgegeben und die Behandlung ist meist effektiver und kürzer

In der Regel beginnt man mit der festsitzende Zahnspange erst nach dem Durchbruch der bleibenden Zähne und sie ist vom Alter des Patienten weitgehend unabhängig, d.h. fixe Spangen können auch bei Erwachsenen angewendet werden. Um die ästhetische Beeinträchtigung für den Patienten möglichst gering zu halten, kann man kosmetische, also zahnfarbene oder durchsichtige Brackets verwenden.

Im Normalfall sollte die festsitzende Therapie nicht länger als zwei bis maximal drei Jahre andauern.

Bevor mit einer festsitzenden Zahnspange begonnen wird, muß ein für jeden Patienten individueller Behandlungsplan erstellt werden. Dazu muß eine umfassende Diagnostik, bestehend aus seitlichem Fernröntgen, Modellen und Fotos der Zähne und des Gesichtes, erhoben werden. Nach Auswertung der Unterlagen sollte der Patient, in einem ausführlichen Gespräch, über die beste Behandlungsalternative, Behandlungsdauer und die anfallenden Kosten aufgeklärt werden.

Im allgemeinen sollte das Einsetzen der festsitzenden Zahnspange und die Behandlung schmerzarm ablaufen, abgesehen von den ersten Tagen nach dem Einsetzen bzw. nach dem Drahtwechsel. Bei länger andauernden Schmerzen sollte sofort der Arzt verständigt werden.

Informationen zur "Gratiszahnspange".

Kinder/Jugendliche während bzw. nach dem Zahnwechsel bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres haben Anspruch auf Rückerstattung durch die Krankenkasse, wenn eine Zahn- und/oder Kieferfehlstellung vorliegt, deren Korrektur aus medizinischen Gründen erforderlich ist (IOTN 4 oder 5, wird bei der Erstberatung festgestellt). Die Kosten der Gesamtbehandlung dieser "Gratiszahnspange" betragen € 4.550.- aufgeteilt auf 3 Raten.

In diesen Fällen wird vor Behandlungsbeginn von uns ein Antrag bei der Krankenkasse eingereicht. Bei positiver Prüfung haben sie Anspruch auf Rückerstattung von 80% des aktuellen Kassentarifs (ausschließlich bei Verwendung von Metallbrackets).

Dabei wird eine Serie von transparenten, individuell angefertigten Schienen verwendet, um die Zähne nach und nach gerade zu stellen. Die praktisch unsichtbaren Aligner bewegen die Zähne Schritt für Schritt zu einem wunderschönen Lächeln.

Behandlungskosten: Die Kosten für die Behandlung mit unsichtbaren Schienen variieren zwischen € 470.- und € 5.800.- je nach Art und Dauer der Behandlung.